Pterigoideo lateral

información general

El pterigoideo lateral, también conocido como pterigoideo externo, es un músculo de la masticación.

Significado literal

El músculo en forma de ala hacia el costado.

Información interesante

El músculo pterigoideo lateral tiene dos cabezas distintas en su origen: una cabeza superior y una cabeza inferior. La cabeza superior se inserta en el ala mayor del hueso esfenoides, mientras que la cabeza inferior se inserta en la lámina lateral de la apófisis pterigoidea.

La función principal del pterigoideo lateral es permitir la protrusión y la depresión de la mandíbula. Los pterigoideos lateral y medial trabajan en conjunto para facilitar el movimiento contralateral de la mandíbula, lo que permite la masticación. De los cuatro músculos que intervienen en la masticación, el pterigoideo lateral es el único que también deprime o abre la mandíbula.

Si una lesión grave en uno de los músculos pterigoideos laterales impide su contracción, el otro músculo mantendrá su función de contractura. Sin embargo, la contractura de un solo músculo pterigoideo lateral impide la apertura bucal, sino que provoca un movimiento improductivo de la mandíbula hacia un lado. El lado lesionado se identifica fácilmente porque la mandíbula se desplaza hacia la lesión.

La disfunción de cualquiera de los músculos pterigoideos laterales provocará que el paciente experimente problemas para masticar y tragar. La disfunción de la articulación temporomandibular (DTM) es un término general que describe los trastornos que afectan a los músculos de la masticación, incluyendo los pterigoideos laterales. Los síntomas incluyen dolor mandibular, ruidos articulares, dificultad para comer y dificultad para hablar como resultado de la función mandibular limitada. La fisioterapia, la terapia conductual, la medicación, la cirugía y la medicina alternativa pueden utilizarse para tratar la DTM.

Origen

Cabeza superior: cresta infratemporal y hueso esfenoides.

Cabeza inferior: placa lateral del proceso pterigoideo.

Inserción

Proceso condiloideo de la mandíbula.

Función

Protruye la mandíbula; deprime la mandíbula; posiciona el disco articular al abrir y cerrar la boca.

Inervación

Nervio trigémino (rama mandibular).

Suministro de sangre

Ramas pterigoideas de la arteria maxilar.

Investigación relevante

El masaje de los músculos pterigoideos laterales según los principios de Cyriax puede ser una opción de tratamiento eficaz y no invasiva para pacientes con síndrome de disfunción temporomandibular (ATM). Los pacientes que reciben este tratamiento han experimentado una disminución significativa de los chasquidos articulares y del dolor asociado a esta afección.

Barriere P, Zink S, Riehm S, Kahn JL, Veillon F, Wilk A. (2009). “Masaje del músculo pterigoideo lateral en el síndrome de disfunción temporomandibular aguda”. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 110(2):77-80.

Otro tratamiento novedoso propuesto para quienes sufren de chasquidos articulares intensos asociados con el síndrome de disfunción de la ATM es la inyección de toxina botulínica (bótox) directamente en el músculo pterigoideo lateral. Se puede lograr una reducción completa de los chasquidos articulares, pero el mecanismo exacto del tratamiento aún no está claro.

Bakke M, Møller E, Werdelin LM, Dalager T, Kitai N, Kreiborg S. (2005). “Tratamiento del chasquido severo en la articulación temporomandibular con toxina botulínica en el músculo pterigoideo lateral en dos casos de desplazamiento discal anterior”. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 100(6):693-700.

Ejercicios para el pterigoideo lateral

Se pueden realizar ejercicios de movilidad mandibular para trabajar los músculos pterigoideos laterales. Abra la mandíbula aproximadamente 2,5 cm. Luego, mueva la mandíbula lentamente de un lado a otro sin abrirla más. Si le cuesta mantener una separación de 2,5 cm, puede apretar un bolígrafo o lápiz entre los dientes mientras realiza el movimiento lateral. No fuerce la mandíbula tanto hacia un lado que le cause dolor. Complete tres series de diez movimientos laterales de mandíbula.