
Testosteron
Jak działa testosteron?
Testosteron to terapia hormonalna stosowana w leczeniu niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn i niektórych schorzeń związanych z hormonami. Wspomaga wzrost mięśni, gęstość kości, nastrój i zdrowie seksualne.
Wielu mężczyzn, którzy w przeszłości przyjmowali duże dawki sterydów (np. w kulturystyce), może doświadczyć obniżonego poziomu testosteronu. Poziom testosteronu naturalnie spada również z wiekiem.
Jak działa testosteron? (skomplikowana sprawa!)
Testosteron działa poprzez wiązanie się z receptorami androgenowymi w różnych tkankach, w tym mózgu, mięśniach i narządach rozrodczych. To wiązanie aktywuje czynniki transkrypcyjne, które regulują ekspresję genów, co prowadzi do zwiększonej produkcji białka dla wzrostu mięśni, zwiększonej mineralizacji kości poprzez stymulację osteoblastów i poprawy funkcji seksualnych poprzez promowanie uwalniania gonadotropin z przysadki mózgowej. Ogólnie rzecz biorąc, testosteron wpływa na wiele ścieżek biologicznych, które przyczyniają się do męskich cech płciowych, naprawy mięśni i gęstości kości.
Rodzaj leku i kategoria testosteronu
Testosteron jest hormonem zaliczanym do androgenów.
Jaką dawkę testosteronu powinieneś przyjmować?
Narodowy Instytut Doskonałości Opieki Zdrowotnej i Klinicznej (NICE) udziela wskazówek dotyczących terapii zastępczej testosteronem (TRT) zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, a szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania różnią się w zależności od indywidualnych potrzeb i zastosowanego preparatu.
Dla mężczyzn z hipogonadyzmem 1 :
- Żel transdermalny: Typowa dawka początkowa to 50 mg testosteronu stosowane raz dziennie, najlepiej rano. Można ją dostosować w zależności od poziomu testosteronu w surowicy i odpowiedzi klinicznej. Żele nie powodują znaczącej różnicy i mogą mieć bardzo niewielki wpływ.
- Wstrzyknięcie domięśniowe: Undekanoian testosteronu podaje się w dawce 1000 mg co 10–14 tygodni poprzez głębokie wstrzyknięcie domięśniowe. Aby osiągnąć szybkie, stacjonarne stężenie testosteronu w osoczu, można podać drugą dawkę po 6 tygodniach.
Dla kobiet z zaburzeniem hipoaktywnego popędu seksualnego (HSDD) 2 :
Suplementację testosteronem można rozważyć u kobiet, które nie zareagowały na konwencjonalną terapię hormonalną (HRT). Brytyjskie Towarzystwo Menopauzy zaleca dawkę początkową 5 mg dziennie, co stanowi około jedną dziesiątą standardowej saszetki żelu testosteronowego 50 mg. Odpowiada to codziennemu stosowaniu dawki wielkości ziarnka grochu.
Uzyskiwanie wsparcia w przyjmowaniu testosteronu
Alphagenix to firma zajmująca się zdrowiem i wellness, której celem jest pomoc mężczyznom w optymalizacji ich zdrowia hormonalnego, ze szczególnym uwzględnieniem wsparcia i terapii testosteronu. Firma oferuje dostosowane plany leczenia zaprojektowane w celu rozwiązania objawów niskiego poziomu testosteronu, takich jak zmęczenie, zmniejszona masa mięśniowa, przyrost masy ciała, niskie libido i zmiany nastroju.
W Alphagenix podejście łączy kompleksowe badania medyczne, fachowe wskazówki kliniczne i stałe wsparcie, aby pomóc mężczyznom przywrócić optymalny poziom testosteronu i poprawić ich ogólną witalność, pewność siebie i jakość życia. Misją firmy jest umożliwienie mężczyznom przejęcia kontroli nad swoim zdrowiem poprzez oparte na dowodach terapie optymalizacji hormonalnej, promujące lepszą energię, ostrzejsze skupienie i lepszą sprawność fizyczną.
Więcej informacji znajdziesz na stronie www.alphagenix.co.uk
Jakie są skutki uboczne testosteronu?
Do powszechnych skutków ubocznych testosteronu należą trądzik, podrażnienie skóry, wypadanie włosów i zmiany libido. Ponadto mogą wystąpić ryzyka zatrzymania płynów, zwiększenia liczby czerwonych krwinek i wahań nastroju. U niektórych użytkowników może wystąpić powiększenie lub tkliwość piersi, a także większe prawdopodobieństwo wystąpienia bezdechu sennego. Długotrwałe stosowanie może potencjalnie prowadzić do poważniejszych problemów zdrowotnych, takich jak problemy sercowo-naczyniowe i dysfunkcja wątroby. Zaleca się regularne monitorowanie przez lekarza w celu skutecznego radzenia sobie z tymi skutkami ubocznymi.
Interakcje
Interakcje leków
Leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna, heparyna)
- Testosteron może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, zwiększając ryzyko krwawienia. Zaleca się ścisłe monitorowanie czasu protrombinowego (PT) lub międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR).
Insulina i doustne leki hipoglikemizujące
- Testosteron może obniżać poziom glukozy we krwi, co może powodować konieczność dostosowania dawek insuliny lub leków na cukrzycę.
Kortykosteroidy (np. prednizon)
- Jednoczesne stosowanie z testosteronem może nasilać zatrzymanie płynów, zwiększając ryzyko obrzęków, szczególnie u pacjentów z chorobami serca, wątroby lub nerek.
Cyklosporyna
- Testosteron może zwiększać stężenie cyklosporyny, zwiększając ryzyko nefrotoksyczności.
Androgeny (np. sterydy anaboliczne)
- Łączenie testosteronu z innymi środkami anabolicznymi może nasilać działania niepożądane, w tym ryzyko chorób układu krążenia, uszkodzenie wątroby i zaburzenia równowagi hormonalnej.
Stany chorobowe, które mogą wchodzić w interakcje
Choroby prostaty
- Testosteron może stymulować wzrost tkanki prostaty, potencjalnie pogarszając łagodny przerost prostaty (BPH) lub przyspieszając postęp raka prostaty. Regularne monitorowanie prostaty jest niezbędne.
Rak piersi (mężczyźni)
- Terapia testosteronem jest przeciwwskazana u osób chorych na raka piersi ze względu na ryzyko wzrostu guza.
Nadkrwistość
- Testosteron może zwiększać produkcję czerwonych krwinek, co może prowadzić do pogorszenia policytemii i zwiększenia ryzyka wystąpienia zdarzeń zakrzepowo-zatorowych.
Bezdech senny
- Testosteron może nasilać lub wywoływać obturacyjny bezdech senny poprzez wpływ na napęd oddechowy i napięcie mięśni.
Choroby serca, wątroby lub nerek
- Zatrzymanie płynów wywołane testosteronem może zaostrzyć takie schorzenia, jak niewydolność serca, upośledzenie czynności wątroby lub dysfunkcja nerek.
Interakcje substancji
Alkohol
- Spożywanie alkoholu może zaostrzyć obciążenie wątroby i zniwelować terapeutyczne działanie testosteronu, szczególnie u osób z wcześniej istniejącymi schorzeniami wątroby.
Kofeina
- Brak bezpośredniej interakcji, ale testosteron może wpływać na poziom energii, potencjalnie zmieniając wrażliwość na kofeinę.
Interakcje żywności
- Posiłki o wysokiej zawartości tłuszczu mogą wpływać na wchłanianie doustnego undekanoatu testosteronu. Najlepiej przyjmować lek z jedzeniem, aby uzyskać optymalną absorpcję.
Interakcje testów laboratoryjnych
- Terapia testosteronem może mieć wpływ na:
- Hematokryt i hemoglobina: Podwyższone poziomy mogą być objawem policytemii.
- Antygen swoisty dla prostaty (PSA): Podwyższony poziom może wskazywać na zmiany w prostacie.
- Profil lipidowy: Może zmieniać poziom cholesterolu, zwiększając ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
Naturalne alternatywy dla testosteronu
1. Regularne ćwiczenia
- Trening oporowy: Podnoszenie ciężarów i trening siłowy skutecznie podnoszą poziom testosteronu u mężczyzn, szczególnie gdy są wykonywane regularnie 3 .
- Trening interwałowy o wysokiej intensywności (HIIT): Krótkie serie intensywnych ćwiczeń, po których następuje odpoczynek, mogą również stymulować produkcję testosteronu 4 .
2. Zdrowa dieta
- Produkty bogate w cynk: Cynk jest niezbędny do produkcji testosteronu. Produkty takie jak ostrygi, wołowina, pestki dyni i szpinak są doskonałymi źródłami 5 .
- Witamina D: Niski poziom witaminy D jest powiązany z obniżonym poziomem testosteronu. Ekspozycja na słońce i pokarmy takie jak łosoś, mleko wzbogacone i żółtka jaj mogą pomóc utrzymać zdrowy poziom 6 .
- Zdrowe tłuszcze: Spożywanie zdrowych tłuszczów, takich jak te zawarte w awokado, orzechach i oliwie z oliwek, może wspomagać syntezę testosteronu 7 .
3. Ashwagandha (Withania somnifera)
- Ashwagandha to adaptogenne zioło, które zwiększa poziom testosteronu i poprawia jakość plemników u mężczyzn doświadczających stresu 8 . Typowa dawka wynosi 300–600 mg ekstraktu z korzenia dziennie.
4. Kozieradka (Trigonella foenum-graecum)
- Suplementy z kozieradki mogą pomóc zwiększyć poziom testosteronu i poprawić libido. Działa poprzez hamowanie enzymów rozkładających testosteron 9 . Zalecana dawka to 500–600 mg dziennie.
5. Kwas D-asparaginowy
- Kwas D-asparaginowy jest aminokwasem, który odgrywa rolę w regulacji syntezy testosteronu. Badania pokazują, że może zwiększyć poziom testosteronu u mężczyzn z niskim poziomem 10 . Typowa dawka wynosi 2–3 gramy dziennie.
6. Buzdyganek naziemny
- Tribulus terrestris to suplement ziołowy tradycyjnie stosowany w celu zwiększenia libido i poziomu testosteronu, chociaż jego działanie może być bardziej widoczne u mężczyzn z niskim poziomem testosteronu 11 . Standardowa dawka wynosi 750–1500 mg dziennie.
7. Wystarczająca ilość snu
- Sen jest kluczowy dla utrzymania równowagi hormonalnej, w tym produkcji testosteronu. Staraj się spać 7–9 godzin jakościowego snu na noc 12 . Badania pokazują, że słaby sen może drastycznie obniżyć poziom testosteronu.
8. Redukcja stresu
- Przewlekły stres zwiększa poziom kortyzolu, co może hamować produkcję testosteronu. Techniki radzenia sobie ze stresem, takie jak medytacja, joga i głębokie oddychanie, mogą wspierać zdrowie hormonalne 13 .
9. Ogranicz spożycie alkoholu i cukru
- Nadmierne spożycie alkoholu i cukru może hamować produkcję testosteronu i przyczyniać się do zaburzeń hormonalnych 14 . Umiar jest kluczem do utrzymania zdrowego poziomu.
10. Suplementacja magnezem
- Magnez odgrywa rolę w produkcji testosteronu i funkcjonowaniu mięśni. Wykazano, że suplementacja 200–400 mg magnezu dziennie wspomaga testosteron, zwłaszcza u osób aktywnych fizycznie 15 .
Ciekawostki o testosteronie
Poziom testosteronu u mężczyzn osiąga szczyt w późnym okresie dojrzewania (około 16–18 roku życia) i zaczyna stopniowo spadać po 30. roku życia, zwykle o 1–2% rocznie.
Testosteron jest ściśle powiązany z regulacją nastroju. Niski poziom może prowadzić do drażliwości, depresji i zmęczenia, podczas gdy normalny poziom wspiera dobre samopoczucie psychiczne i energię.
Poziom testosteronu podlega rytmowi dobowemu, osiągając szczyt rano i spadając w ciągu dnia. Dlatego badania krwi na testosteron są zazwyczaj wykonywane wczesnym rankiem.
Syntetyczny testosteron opracowano po raz pierwszy w 1935 roku i od tamtej pory stosowano go w różnych celach medycznych, m.in. w terapii hormonalnej.
Nie chodzi tu tylko o seks – testosteron wpływa na funkcje seksualne i libido, ale oddziałuje także na wiele innych układów, w tym na zdrowie kości, pracę układu sercowo-naczyniowego i funkcje poznawcze.
Zastrzeżenie
Niniejszy artykuł został wygenerowany wyłącznie w celach informacyjnych. Został utworzony w styczniu 2025 r. Leki i wskazówki medyczne mogą się zmieniać w czasie. Dlatego też przed podjęciem jakichkolwiek decyzji dotyczących leków lub planów leczenia konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem rodzinnym lub dostawcą opieki zdrowotnej. Lekarz rodzinny może udzielić spersonalizowanej porady na podstawie Twoich konkretnych potrzeb i warunków zdrowotnych.
Odniesienia
- https://bnf.nice.org.uk/drugs/testosteron
- https://thebms.org.uk/wp-content/uploads/2022/12/08-BMS-TfC-Testosteron-replacement-in-menopause-DEC2022-A.pdf
- Kraemer WJ, Ratamess NA. Reakcje hormonalne i adaptacje do ćwiczeń i treningu oporowego. Sports Medicine. 2005;35(4):339-361.
- Hackney AC i in. Wpływ ćwiczeń na oś podwzgórze-przysadka-jądra u mężczyzn: aktualizacja. Endocrine Reviews. 2008;29(1):117-136.
- Prasad AS. Cynk w zdrowiu człowieka: wpływ cynku na komórki odpornościowe. Molecular Medicine. 2008;14(5-6):353-357.
- Wehr E i in. Związek statusu witaminy D z poziomem androgenów w surowicy u mężczyzn. Endokrynologia kliniczna. 2010;73(2):243-248.
- Volek JS i in. Spożycie tłuszczu w diecie i poziom testosteronu w surowicy u zdrowych młodych mężczyzn. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1997;82(1):49-54.
- Wankhede S i in. Badanie wpływu suplementacji Withania somnifera na siłę mięśni i regenerację: randomizowane badanie kontrolowane. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2015;12:43.
- Rao A i in. Wpływ ekstraktu z kozieradki na siłę i skład ciała: randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie. Journal of Sports Science & Medicine. 2010;9(2):254-259.
- Topo E i in. Rola i mechanizm molekularny kwasu D-asparaginowego w uwalnianiu i syntezie LH i testosteronu u ludzi. Reproductive Biology and Endocrinology. 2009;7:120.
- Neychev VK, Mitev VI. Afrodyzjak Tribulus terrestris nie wpływa na produkcję androgenów u młodych mężczyzn. Journal of Ethnopharmacology. 2005;101(1-3):319-323.
- Leproult R, Van Cauter E. Wpływ 1 tygodnia ograniczenia snu na poziom testosteronu u młodych zdrowych mężczyzn. JAMA. 2011;305(21):2173-2174.
- Rivier C, Rivest S. Wpływ stresu na aktywność osi podwzgórze-przysadka-gonady: mechanizmy obwodowe i centralne. Biologia rozrodu. 1991;45(4):523-532.
- van Thiel DH, Gavaler JS. Poziomy alkoholu i hormonów w osi podwzgórze-przysadka-gonady. Endocrine Reviews. 1983;4(2):165-180.
- Cinar V i in. Wpływ suplementacji magnezem na poziom testosteronu u sportowców i osób prowadzących siedzący tryb życia w stanie spoczynku i po wyczerpaniu. Biological Trace Pierwiastek Research. 2011;140(1):18-23.
Sign Up
Sign up for your free trial now!
Get started with Rehab My Patient today and revolutionize your exercise prescription process for effective rehabilitation.
Start Your 14-Day Free Trial