Pie plano (Pes planus)

El pie plano, también conocido como pie plano, se produce cuando el arco del interior del pie se aplana, lo que permite que toda la planta del pie toque el suelo al estar de pie. Aunque es una afección bastante común, no suele ser dolorosa, aunque algunos expertos creen que puede provocar otros problemas.

El pie plano puede ocurrir cuando los arcos no se desarrollan adecuadamente durante la infancia. Sin embargo, en muchas poblaciones del mundo, el pie plano es perfectamente normal, por ejemplo, en algunos grupos de población africanos. En ocasiones, el pie plano también puede deberse a cambios degenerativos y debilidad en la estructura muscular y ligamentosa del arco interno. Por lo tanto, si esta estructura de soporte se ve comprometida por una lesión o desgaste, el arco medial (interno) puede descender, causando pie plano.

Los arcos del pie están diseñados para absorber y transmitir la fuerza de reacción del suelo. Al igual que el arco de un puente, el arco suele ser muy firme. Un pie plano a menudo puede deberse a problemas en los tobillos y las rodillas, ya que esta afección puede alterar la alineación ideal de las piernas y, por lo tanto, afectar la transmisión de fuerza a través de las extremidades inferiores. Si no experimenta dolor, no suele requerir tratamiento.

Anatomía del pie plano

El pie plano suele ser común en bebés y niños pequeños porque el arco del pie aún no se ha desarrollado. En la mayoría de los casos, el arco del pie se desarrolla durante la infancia, pero hay personas que nunca lo desarrollan. Esto suele ser una variación normal según el tipo de pie. Quienes no tienen arco podrían no tener problemas.

Con el tiempo, los arcos pueden acabar desapareciendo. Años de desgaste pueden debilitar el tendón que recorre la parte interna del tobillo y que sostiene el arco.

Cómo tratar el pie plano:

Los expertos difieren en cuanto al tratamiento del pie plano. Como regla general, si el arco es plano desde la infancia o se debe a la población del paciente, el pie suele dejarse sin intervención, a menos que se considere que causa un problema grave en el tobillo, la rodilla o la cadera. Sin embargo, un pie plano adquirido puede tratarse con la intención de mejorar o aumentar el soporte del arco, ayudando a restaurar la biomecánica normal del pie.

También existe un debate sobre el calzado adecuado, especialmente para corredores. Algunos expertos creen que una zapatilla de running de buena calidad con soporte para el arco del pie, o una zapatilla antipronación, ayuda a sujetar el arco medial y reduce los problemas en los pies. Sin embargo, otros expertos creen que correr con una zapatilla descalza como la Five Fingers de Vibram es más natural para el cuerpo humano y se asemeja más a la que usaban nuestros antepasados al caminar por las llanuras. Sea cual sea su decisión, consulte con un experto o un entrenador deportivo sobre las ventajas y desventajas de ambas opciones.

1. Soportes de arco

Los soportes de arco de venta libre pueden ayudar a aliviar el dolor asociado con el pie plano. El médico o terapeuta también podría sugerirle el uso de soportes diseñados a medida, que se moldean para adaptarse al contorno de sus pies. Los diseños personalizados suelen realizarse utilizando una caja de espuma que permite registrar la forma del pie en un patrón 3D, o una plataforma de fuerza de reacción al suelo que mide el contacto del pie con el suelo, el tiempo y la fuerza aplicada en las distintas partes del pie. Los soportes de arco pueden o no curar el pie plano, pero pueden ayudar a reducir los síntomas.

2. Ejercicios de estiramiento

Algunas personas con pie plano también sufren acortamiento del tendón de Aquiles. Los ejercicios para estirar este tendón pueden resultar beneficiosos. Su terapeuta le indicará los mejores ejercicios.

3. Ejercicios de fortalecimiento

Aumentar la fuerza de los músculos intrínsecos del pie puede tener un efecto significativo en la calidad del arco medial. Ejercicios como caminar con la parte exterior del pie durante el tiempo necesario, levantar el talón y presionar la planta del pie con la bola del pie pueden ayudar a fortalecer los músculos y ligamentos. Su terapeuta le recomendará los ejercicios adecuados.

4. Calzado adecuado

Los zapatos con buen soporte estructural pueden ser mejores para los pies que los zapatos con poco soporte o las sandalias. Algunas personas consideran que usar un zapato con un tacón pequeño también proporciona mayor soporte al arco.

5. Cirugía

La cirugía no se realiza únicamente para corregir el pie plano. También puede realizarse debido a un problema asociado, como una rotura o desgarro del tendón de Aquiles, o para corregir la artritis.

Consejos:

1. Evite realizar actividades que agraven la afección. Intente realizar actividades de bajo impacto, como andar en bicicleta, caminar o nadar, en lugar de correr y saltar.
2. Pruebe un soporte para el arco del pie de venta libre para aliviar el dolor y la presión que siente actualmente en los pies. Al principio, úselo solo por un corto tiempo, bajo la supervisión de su terapeuta.
3. Para ayudar a superar el dolor y el malestar, es posible que desees utilizar un analgésico de venta libre.
4. Para quienes tienen sobrepeso, bajar de peso puede ayudar a reducir la tensión que soportan sus pies. Cuanto más cerca esté de su peso ideal, mejor será para su condición.
5. A medida que uno envejece, la probabilidad de que el tendón del pie se debilite tiende a aumentar, lo que sólo conduce a más casos de pie plano.
6. Una lesión traumática en el tobillo o el pie puede provocar un pie plano que puede desarrollarse a lo largo de varios años.