Stopa końsko-szpotawa : wrodzona deformacja stopy

Rodzice od razu wiedzą, czy ich noworodek cierpi na stopę końsko-szpotawą. Niektórzy ludzie wiedzą o tym przed narodzinami dziecka, gdy w czasie ciąży wykonuje się badanie USG. W przybliżeniu jedno na 1000 urodzeń będzie miało stopę końsko-szpotawą. Chłopcy mają tendencję do nieco częstszego występowania stopy końsko-szpotawej niż dziewczynki. Może ona dotyczyć jednej lub obu stóp jednocześnie.

Anatomia stopy końsko-szpotawej

Ścięgna to tkanki, które łączą kości i mięśnie. Ich zadaniem jest utrzymanie stopy na miejscu. U osób ze stopą końsko-szpotawą ścięgna stopy i nogi są krótsze niż normalnie. Mają tendencję do przyciągania stopy do nieprawidłowej pozycji, co powoduje deformację kości. Deformacja jest często odwracalna, jeśli leczenie zostanie wdrożone wcześnie. W normalnej stopie kostki spoczywają pod kątem 90 stopni, a podeszwa stopy jest skierowana w dół. Osoby ze stopą końsko-szpotawą będą miały stopę zwróconą do wewnątrz i w dół, podobnie jak główka kija golfowego.

Stopa końsko-szpotawa może być poważna lub łagodna. W niektórych przypadkach może się wydawać, że stopa jest niemal do góry nogami. Może dotyczyć jednej stopy, jednostronnie, lub obu stóp, obustronnie. Nawet po leczeniu schorzenia stopa końsko-szpotawa może mieć mniejsze mięśnie łydek, a stopa może być nieco mniejsza niż normalna, ale noga nadal będzie funkcjonować prawidłowo w większości przypadków.

Stopa końsko-szpotawa u dziecka

Jak leczyć stopę końsko-szpotawą:

1. Metoda Ponsetiego

W tej metodzie lekarz będzie zmieniał gips na stopie co tydzień przez wiele tygodni. Za każdym razem, gdy gips zostanie zmieniony, stopa zostanie rozciągnięta w kierunku prawidłowej pozycji. Następnie ścięgno piętowe zostanie uwolnione i nałożone zostanie dodatkowe gipsowanie na kolejne trzy tygodnie.

Po skorygowaniu stopy niemowlę będzie musiało nosić ortezę w nocy przez dwa lata, aby mieć pewność, że korekta się utrzyma. Mimo że jest to niezwykle skuteczna metoda leczenia, rodzice muszą aktywnie uczestniczyć w codziennej opiece, zakładając ortezę. Bez aktywnego udziału rodziców stopa końsko-szpotawa powróci, ponieważ mięśnie otaczające stopę mogą ją przywrócić do właściwej pozycji.

2. Chirurgia

Operacja może być konieczna, aby dostosować więzadła, ścięgna i stawy w kostce i stopie. Operacja jest przeprowadzana w wieku od dziewięciu do dwunastu miesięcy, aby skorygować deformacje stopy. Po zakończeniu operacji gips będzie utrzymywał stopę na miejscu, podczas gdy będzie się goić. Mięśnie w stopie mogą próbować powrócić do pierwotnej pozycji, w czym pomagają specjalne ortezy i buty.

Porady:

1. Stopa końsko-szpotawa może występować w połączeniu z innymi wrodzonymi wadami.

2. Nie jest to bezpośredni skutek przebywania płodu w macicy.

3. Prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby u chłopców jest dwa razy większe niż u dziewcząt.

4. Jeśli w rodzinie inne dziecko ma stopę końsko-szpotawą, ryzyko wystąpienia tej choroby u kolejnego dziecka wzrasta.

5. Ciąża powikłana lekami, infekcjami i paleniem jest przyczyną stopy końsko-szpotawej.