Bursitis isquiática

Una bursa suele ubicarse entre un tendón o músculo y el hueso. Ayuda a proteger el tendón del roce con el hueso. La bursa es una bolsa de líquido, por lo que actúa como un pequeño cojín, protegiendo y amortiguando la fricción y la presión circundantes. El isquion es una protuberancia ósea en la parte inferior de la pelvis (parte inferior) y la bursa que amortigua la zona se conoce como bursa isquiática. La inflamación de esta bursa se conoce, como es de suponer, como bursitis isquiática.

La bursitis isquiática no es una bursitis particularmente común, pero puede presentarse. Suele afectar a personas que permanecen sentadas durante largos periodos, con sobrepeso y con un estilo de vida sedentario. Quienes se sientan en sillas o taburetes duros también son susceptibles, de ahí su nombre común: "trasero de tejedor".

Los pacientes generalmente refieren dolor debajo o en la parte inferior de la nalga, cerca de donde la nalga se une con la parte posterior de la parte superior del muslo.

Anatomía de la bursitis isquiática

La cadera es una articulación esférica, y anatómicamente se ubica en la parte delantera de la pelvis, en la región inguinal. A un lado de la cadera (técnicamente, el lado del hueso superior de la pierna se llama fémur) se encuentra el trocánter mayor.

La tuberosidad isquiática es el hueso isquiático, ubicado en la parte media inferior del glúteo. Entre la tuberosidad isquiática y el glúteo se encuentra una bolsa de líquido conocida como bursa isquiática.

Los síntomas de la bursitis isquiática varían según el paciente. Los pacientes suelen referir mayor dolor al sentarse y sensibilidad en el glúteo al tocarlo.

Además del examen físico, es posible que el médico quiera explorar el área mediante una ecografía, aunque esto sería poco probable si el diagnóstico ya está claro.

Cómo tratar la bursitis trocantérea:

1. AINE
   Los antiinflamatorios no esteroideos son la primera opción de tratamiento, y una de ellas es el ibuprofeno. A medida que disminuye la inflamación, los síntomas mejoran. Tómelo según las indicaciones del envase y consulte a un médico.
2. Hielo
   Aplique hielo en la zona afectada durante 5 a 10 minutos, de tres a cinco veces al día, para ayudar a reducir la inflamación. Asegúrese de envolver el hielo en una toalla fina para evitar quemaduras. Es posible que necesite aplicar hielo en la zona todos los días durante unas 6 a 12 semanas.
3. Evite sentarse en asientos duros
   Evitar asientos o taburetes duros es una de las mejores maneras de reducir el dolor de la bursitis. Si necesita permanecer sentado durante largos periodos, use una almohada o un cojín de rosquilla. Además, siéntese erguido y mantenga una buena postura.
4. Ejercicio
   Siga los consejos de su fisioterapeuta sobre qué estiramientos y ejercicios de fortalecimiento realizar.
5. Terapia
   La fisioterapia, la terapia manual y el masaje deportivo pueden ser útiles. La electroterapia, como el ultrasonido y las ondas de choque, también podría ser beneficiosa.
6. Inyección de esteroides
   Una forma muy útil de reducir la inflamación causada por la bursitis es administrar una inyección de esteroides cuidadosamente colocada. Combinada con terapia, es probable que esta sea la que ofrezca los mejores resultados para la bursitis persistente. No suele utilizarse como primera opción terapéutica y rara vez la realiza un médico general debido a la ubicación de la bursitis.

Consejos:

• ¡Mueve la cadera! La rigidez en la articulación de la cadera puede contribuir a la bursitis isquiática. Por lo tanto, es importante mantener la cadera en buen estado y con movilidad. Caminar y nadar suelen ser útiles.
• Estirar los músculos de la zona dolorida ayudará a reducir la irritación de la bursa durante el movimiento. Los músculos clave para estirar son el glúteo mayor y los isquiotibiales. Su terapeuta le guiará en estos estiramientos. Lo ideal es mantener los estiramientos durante 30 segundos seguidos, dos veces al día. Su terapeuta le guiará.
• El siguiente paso es fortalecer los músculos débiles y mejorar los desequilibrios musculares. Generalmente, esto se centra en los músculos que rotan la pierna, como el glúteo medio, pero también incluye fortalecer el glúteo mayor y los isquiotibiales. Es importante que la fase inicial dolorosa haya pasado antes de comenzar un programa de fortalecimiento.
• El fortalecimiento del núcleo puede ayudar a estabilizar la pelvis y las caderas durante el movimiento, lo que reduce la cantidad de fricción entre los músculos y la bursa.